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「もらってうれしい プレミアムキャンペーン」応募フォーム

「もらってうれしい プレミアムキャンペーン」は,2022年1月4日~2022年2月28日に北海道電力㈱へ新規で対象メニューのご契約をお申込みいただいたお客さまが対象となります。ご応募は,電気のご契約1契約につき1回限りです。複数のご契約をお申込みいただいた場合は,1契約ずつご応募いただきますようお願いします。下記の必要事項を入力してください。なお、賞品はお選びいただけませんのでご了承ください。

■ほくでんへの電気契約のお申込みはお済みですか?
まだ,お済みでないお客さまは,手続き後にご応募をお願いいたします。
 必須
■今回,お申込みいただいた電気料金メニューを選択してください。
※複数のご契約をお申込みいただいた場合は,1契約ずつご応募いただきますようお願いします。必須
■ お名前(ご契約者名義)を入力してください。(漢字)
(例)北電 太郎必須
■ お名前(ご契約者名義)を入力してください。 (全角かな)
(例)ほくでん たろう必須
■ご利用場所郵便番号とご利用場所住所を入力してください。(建物名・部屋番号まで入力してください)必須
郵便番号が正しくありません。
■ お電話番号を入力してください。
※日中連絡が取れる番号をご入力ください。必須
■ご当選された場合,電気のご利用場所住所以外への送付をご希望されますか?
必須
■上記で,「希望する」を選択されたお客さまは,賞品を受け取る方のお名前を入力してください。(漢字)
(例)北電 太郎
■賞品を受け取る方のお名前を入力してください。(全角ひらがな)
(例)ほくでん たろう
■賞品の送付先郵便番号とご住所を入力してください。(建物名・部屋番号まで入力してください)
郵便番号が正しくありません。
■賞品を受け取る方のお電話番号を入力してください。
以上で必要事項の入力は終了です。入力内容を確認する→送信するを押下してください。ご応募を受け付けいたします。

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